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更新:2021-04-21 14:5
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嚴(yán)格來(lái)說(shuō),非醫(yī)務(wù)工作者是很難判定一個(gè)醫(yī)生水平的,比如每天電視上一堆經(jīng)濟(jì)學(xué)家談經(jīng)濟(jì)走向、談房?jī)r(jià)趨勢(shì),但哪個(gè)是靠譜的,行內(nèi)人可能都搞不清楚。但是我們?nèi)匀豢梢酝ㄟ^(guò)一定的方法,更大概率上找到靠譜的醫(yī)生。
注意是靠譜的醫(yī)生,不是所謂的神醫(yī),你連個(gè)豐田都買(mǎi)不起,就先別考慮賓利了。況且現(xiàn)在國(guó)際上越來(lái)越強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)的重要性,一個(gè)患者從門(mén)診、入院到出院,主診醫(yī)生的意見(jiàn)、影像團(tuán)隊(duì)的檢查、多學(xué)科的配合、護(hù)理人員的協(xié)作,還有出院后的康復(fù)和隨訪,任何一方面的不足都會(huì)直接影響到最終的效果,這一點(diǎn)各位工作在臨床一線的同行應(yīng)該深有體會(huì)。
既然題主問(wèn)的是醫(yī)生水平,其他部分咱們今天就不展開(kāi)說(shuō)了。
我覺(jué)得如果一個(gè)醫(yī)生能認(rèn)真遵循臨床指南,愿意給患者多花時(shí)間,能做到這兩點(diǎn)比什么都強(qiáng)。
在循證醫(yī)學(xué)(Evidence-Based Medicine, EBM)上,臨床證據(jù)的等級(jí)是由高低之分的。比如說(shuō),收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)后所作的系統(tǒng)評(píng)價(jià)是最高級(jí)別的,而單個(gè)中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的級(jí)別是次一些的,而大家非常推崇的專(zhuān)家意見(jiàn)則排在最低級(jí)別。
我舉個(gè)例子,你想買(mǎi)個(gè)車(chē),想要個(gè)安全點(diǎn)的,有老司機(jī)說(shuō)你買(mǎi)沃爾沃吧,安全帶就是它家發(fā)明的,有的老司機(jī)說(shuō)放茍屁,上次某地的車(chē)禍照片沃爾沃都被撞成渣了。這種情況下你該聽(tīng)誰(shuí)的?這種情況其實(shí)應(yīng)該看的,并非某個(gè)人的意見(jiàn),而是權(quán)威機(jī)構(gòu)的評(píng)測(cè)結(jié)果,比如看看IIHS(美國(guó)公路安全保險(xiǎn)協(xié)會(huì))的碰撞測(cè)試結(jié)果,能在嚴(yán)苛的的測(cè)試中脫穎而出的車(chē)基本都是靠譜的。
對(duì)于醫(yī)生而言,每個(gè)醫(yī)生都有自己對(duì)于臨床治療的理解,但是為了保證統(tǒng)一的高質(zhì)量醫(yī)療,各國(guó)的醫(yī)學(xué)會(huì)都花了很大的人力物力制定了詳細(xì)的、更新及時(shí)的臨床指南,而這些指南背后并非某個(gè)專(zhuān)家的個(gè)人經(jīng)驗(yàn),而是大量的臨床研究。
本次版本更新主要有:\r\n本次更新修復(fù)了若干bug。
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